目的 研究3D打印个性化钛网(3D printing individualized titanium mesh ,3D-PITM)联合引导骨再生技术( guided bone regeneration ,GBR)应用于兔颌骨放射性骨坏死( osteoradionecrosis of jaws ,ORNJ)骨缺损模型的修复效果。
方法 18只ORNJ骨缺损大白兔随机分为3组:a组(行清创后缝合,待自行恢复);b组(清创后行骨缺损常规GBR术修复) ;c组(清创后行骨缺损3D-PITM联合GBR修复)。 4 , 8 , 12周每组各处死2只,行免疫组化染色,检测成骨相关因子碱性磷酸酶( alkaline phosphatase , ALP )、骨钙素( osteocalcin , OC)、骨形成蛋白2( bone-forming proteins-2 ,BMP-2) ;炎性因子白细胞介素-6 ( interleuker-6 , IL-6) ,肿瘤坏死因子-α ( tumor necrosis factor-α ,TNF-α )表达水平,评价骨缺损修复效果。
结果 4周时ALP 各组表达水平无明显差异,甚至c组4周时OC表达水平低于b组,但ALP、 BMP-2、 OC在8、 12周时,c组的表达水平显著高于a 组和b组。 4、 8、 12周时IL-6及TNF-α表达水平c组均小于a、 b两组,但4周时c、 b两组IL-6表达水平无统计学意义。
结论 3D-PITM联合GBR对ORNJ骨缺损的修复效果显著优于单纯应用GBR或自行修复。
